十个孕妈妈就会有一个妊娠合并高血压患者,怎么护理干预?

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在怀孕的各种并发症之中,对孕妈身体危害特别大的一种就是妊娠高血压,该病的临床治疗主要采用解痉、利尿、控制血压等治疗措施,同时给予患者临床护理干预也具有重要意义。

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 对可能出现的症状均应密切注意,介绍妊娠合并高血压的特点及危害,做好提前防范护理,取得患者配合。避免对患者造成精神刺激,营造安静舒适的环境,光线适宜。

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孕妇特别是初孕由于没有怀孕的经验,孕妇的精神过分紧张,或者受到某种刺激导致中区神经紊乱以及血压升高的患者,很容易产生焦虑。其症状表现为心神不宁、失眠、头痛、倦怠乏力、脾气暴躁、易怒等。医学证实,焦虑最容易导致血压升高,对血压病的治疗非常不利。因此及时地做好心理安慰,稳定孕妇的情绪,让患者保持心情舒畅,精神愉悦,积极配合参与护理活动。

 

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孕妇需要使用药物治疗,护理时应注意药物的剂量、用法及副作用,准时给药,注意用药的检测指标。如硫酸镁使用期间检测胎心、胎动的变化,加强巡视避免药液外漏。对一些特殊反射和指标应加强观测。

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间断吸氧增加血氧含量,改善组织和脏器的缺氧情况,观察血压变化,定时查眼底。孕妇取左侧卧位,使右旋子宫向左方移位,减轻子宫对腹主动脉、下腔静脉的压迫而改善子宫胎盘的血供。重症患者取头低侧卧位,防唇舌咬伤,光线调暗,防止抽搐发生,床边加床栏防坠床。

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摄入足够的水分及富含纤维素的食物,维持高蛋白,补充尿中流失的蛋白质,减少水肿及血管内缺血的危险。摄入热能应以每周体重增加0.5公斤为宜,同时减少动物脂肪的摄入,供给充足的蛋白质,建议加服低脂肪高营养的孕妇奶粉,控制食盐的摄入,每日低于3克。 

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顺产的产妇,在第一产程中应当密切监测患者的生命体征、尿量、胎心及宫缩的情况,尽量缩短第二产程。监测胎心音及胎动情况,第三产程应当注意胎盘和胎膜是否及时、完整的娩出,在胎儿娩出前肩后立即静脉推注缩宫素。分娩后尽量保持环境安静,定期测量血压防止子痫的发生,观察子宫收缩及阴道流血量,每日2次的会阴擦洗。 

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妊娠高血压对母体伤害大,对胎儿同样也有很多坏处。在护理过程中不仅需要饮食和生活的护理,更应该加强心理的护理,家属的参与,家庭的支持。为孕妇提供有效的心理辅导。严密观察病情,全面监测孕妇的健康和胎儿的生长发育情况,加强产前和产后调护工作,避免不向严重发展。


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